השמנת יתר טומנת בחובה סיכונים בריאותיים רבים:
סיכון מוגבר למחלות לב ומחלות כלי דם, סיכון לשבץ מוחי, התפתחות סוכרת, קושי להרות ועוד.
היחידה לכירורגיה בריאטרית בראשות ד"ר שי אלדר פועלת כחלק משיתוף הפעולה המקצועי בין מעיני הישועה למרכז הרפואי איכילוב,
ומציעה טיפול מלא והוליסטי הנעשה כולו במסגרת בית החולים מעיני הישועה.
צוות היחידה כולל את אנשי המקצוע המומחים והמנוסים בתחום, ביניהם: כירורגים, דיאטנים, ותמיכה פסיכו-סוציאלית. אלה מלווים את המטופל לפי תכנית עבודה אישית לכל אורך התהליך.
הגישה הטיפולית
תפיסת העבודה מבוססת על תמיכה וליווי מתמשך, המסייעים למנותח לשנות הרגלים, להסתגל לאורח חיים חדש, להתמודד עם קשיי הירידה במשקל ולשמר את התוצאות לאורך זמן. הטיפול הכולל נעשה באמצעות בניית מעגל תומך והתאמת פתרון אישי רב-תחומי לכל מטופל.
הסיבות שהובילו למצב של השמנת יתר אינן נעלמות לאחר הניתוח והירידה במשקל. ארגז הכלים שיקבל המטופל יאפשר לו להימנע מדפוסי התנהגות ישנים כדי לרדת במשקל ושמור על משקל תקין גם בעתיד.
ניתוחים בריאטריים
הניתוחים הבריאטריים מהווים נדבך בטיפול במחלת ההשמנה. כיום רוב המטופלים מתחילים בתהליך של טיפול תרופתי (זריקות הרזייה) המלווה בדיאטה וליווי צמוד, ובהמשך, אם אין הצלחה מספקת המטופל יופנה לטיפול ניתוחי.
במסגרת היחידה מבוצעים מגוון הניתוחים הבריאטרים המקובלים בעולם: שרוול קיבה, מעקף בהשקה אחת (MINI BYPASS), מעקף קיבה פורמאלי, מעקף תריסריון בהשקה אחת ועוד.
לאור הניסיון המשמעותי והמוביל של הכירורגים שלנו, ביחידה מבוצעים ניתוחים חוזרים ומגוונים לאחר כשלון של ניתוחים קודמים.
"עודפים" הנותרים לאחר ירידה במשקל
לירידה משמעותית במשקל עלול להיות אפקט נלווה בדמות עור רפוי ועודפי רקמה. עודפים אלה תלויים בד"כ מדופן הבטן התחתונה, או מצטברים בירכיים או בזרועות. לעודפים אלה תופעות לוואי המקשים על התפקוד היומיומי, גורמים לחוסר נוחות ולעתים אף לפצעים או זיהומים.
עודפים אלה אינם נעלמים או מתכווצים מעצמם, אולם חשוב לדעת שיש מה לעשות גם במקרים אלה וצוות היחידה עומד לרשות המטופלים גם בנושא זה.
סיוע סביבתי
קבוצות התמיכה הניתנות במסגרות הקופות השונות מסייעות מאוד למטופל בתקופת ההסתגלות, ביצירת שינוי מהותי ביחס למקום האוכל בחיים. הצלחה של ממש כוללת שינוי עמוק בהרגלי החיים ובהרגלי האכילה, בין השאר: עיסוק יומיומי בפעילות גופנית, אכילה של מנות קטנות מידי שלוש שעות ושתייה מרובה לאורך היום.
מה אומרים המומחים?
"הניתוח הוא חלק מתהליך ואינו מהות הכל, הוא מהווה צעד מאוד משמעותי אך לא היחיד! כדי להצליח בשינוי הגדול יש לסגל אורח חיים בריא ולהטמיע הרגלי אכילה חדשים. חשוב מאד להשתתף במעקב מסודר של הרופא המנתח, הדיאטנית והפסיכולוגית."
"הניתוח לטיפול בהשמנה הינו כלי עבודה חזק ועמיד – אך מחייב שימוש נכון בו. על המנותח מוטלת האחריות להשתמש בכלים שיקבל כדי לרדת במשקל ולהפוך בריא יותר – ולזכור כי הניתוח הוא רק אחד מהכלים. בעבודה משותפת של הצוות והמטופל, יושגו התוצאות הטובות ביותר בצורה היעילה והבטוחה ביותר."
אבחון והמלצות
בניית תכנית רפואית להרזיה בהתאמה אישית
בחירת שיטת הניתוח המתאימה למטופל
ועדה בריאטרית לאישור הניתוח
ניתוח
מעקב צמוד לאחר הניתוח, הכולל לווי ותמיכה לשימור תוצאות הניתוח
הקריטריונים להשמנת יתר תחלואית מסתמכים ברובם על פי מדד BMI.
אם מדד BMI גבוה מ-40.
אם מדד BMI גבוה מ-35 אך המטופל סובל מתחלואה נלווית הקשורה בהשמנה כגון:
סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב, כולסטרול ברמה גבוהה, כאבי פרקים, קוצר נשימה או דום נשימה בשינה, כבד שומני ועוד.
(הקריטריונים לניתוח בריאטרי חוזר / כשלון ניתוח קודם הינם שונים ואינם מבוססים רק על מדד ה BMI)
הפנייה לניתוח מתבצעת לאחר התייעצות עם הרופא המטפל ומחייבת גם בדיקת התאמה.
הבחירה בניתוח תתבצע לאחר מיצוי אפשרויות אחרות כגון דיאטה מבוקרת, טיפול תרופתי ופעילות גופנית.
בכל מקרה, נדרשת במקביל גם התאמה של אורח החיים:
תזונה נכונה בליווי תזונאי מוסמך, הימנעות מעישון ופעילות גופנית.
כדאי לאסוף מידע רב ככל הניתן על הנושא ועל סוגי הניתוחים הקיימים, ללמוד ולהבין את התהליך מראש.
חשוב שהמטופל יקבל את מירב התמיכה ממשפחה וחברים.
תמיכה מקצועית רחבה (ממנתח, דיאטנית, פסיכולוג, קבוצת תמיכה ועוד) – מעלה את הסיכוי להצליח בתהליך.
חשוב להיכנס לשגרה הכוללת כושר גופני והרגלי בריאות נכונים עוד לפני הניתוח.
בית חולים הינו על קופתי וחברי כל קופות החולים מתקבלים בו.
חברי קופ"ח מאוחדת ומכבי מתקבלים למרפאה בהצגת הפניה בלבד או בתשלום לפי מחירון בית החולים.
במסגרת ההסכמים גם עם קופ"ח כללית ולאומית, יינתנו טפסי 17 למרפאות החוץ או בתשלום לפי מחירון בית החולים.
