התחייבות רפואית - טופס 17

בית החולים מעיני הישועה מפעיל מרכז לסיוע במימוש הזכאות עפ"י חוק בריאות ממלכתי וחוק זכויות החולה.

על המרכז

בית החולים מעיני הישועה הינו מרכז רפואי ציבורי בעל הסכמים עם כל קופות החולים הנותן שירות רפואי לחברי כל קופות החולים מכל רחבי הארץ. הטיפול ניתן בהצגת התחייבות – טופס 17 וללא תשלום נוסף.
אם ביקשת טופס 17 עבור שירות רפואי הניתן ב'מעיני הישועה' ובקשתך נדחתה, ניתן לפנות אל מוקד הסיוע ואנו נשמח לעזור לך לממש את זכויותיך!
המוקד מאויש בידי צוות מקצועי מנוסה, הבקי בכל זכויות המטופלים ובהליכי הבירוקרטיה השונים, המוכרים לא פעם למבקשים לעבור הליכים רפואיים בבתי החולים השונים.

לשליחת טופס 17 עבור ביקור במיון:

לתשומת לבכם: יש לוודא למחרת השליחה שהטופס אכן התקבל.

לשליחת טופס 17 לקבלת החזר כספי:

למטופלים ששילמו וקיבלו טופס 17 בדיעבד

לתשומת לבכם: יש לוודא למחרת השליחה שהטופס אכן התקבל.

יצירת קשר

פנייה ישירה, לנוחותך, ניתן למלא בעמוד זה טופס פנייה מקוון ולשלוח אלינו את ההודעה
השדות המסומנים בכוכבית (*) הינם שדות חובה
לאחר מילוי פרטים נציגה מטעמנו תחזור אליכם לנושא המבוקש

מידע למטופל

חשוב לדעת

חבר בקופת החולים זכאי לבחור נותן שירותים עבור עצמו ועבור ילדו הרשום בה מבין נותני השירותים של הקופה או מטעמה
חוק ביטוח בריאות ממלכתי מקנה למטופלים את הזכות לבחור את המקום המועדף עליהם או עבור ילדיהם לצורך קבלת טיפול רפואי. "חבר בקופת החולים זכאי לבחור נותן שירותים עבור עצמו ועבור ילדו הרשום בה מבין נותני השירותים של הקופה או מטעמה".
זכות זו עומדת לכל אזרח גם בעת הצורך לפנות לחדר מיון על דעת עצמו. במידה שהמטופל אושפז התשלום עבור חדר מיון יהיה על חשבון קופת החולים. במקרה שלא אושפז ישנם מקרי פטור מתשלום. רשימת מקרי הפטור מופיעה בפרסומי משרד הבריאות ובמוקדי קופות החולים.
חשוב לדעת כי גם אם ניתנה לך הפניה המיועדת לחדר מיון בבית חולים אחר ניתן לפנות עם הפניה זו לחדר מיון במרכז הרפואי 'מעיני הישועה'. כמו כן, על פי חוק, רשאי כל מטופל המפונה לבית החולים ע"י מד"א, לבחור את בית החולים אליו יפונה.